السكري من النوع الثاني

السكري من النوع الثاني الغير معتمد على الأنسولين

لدى الأطفال والمراهقين طلبة وطالبات المدارس

منذ وقت قريب كان السكري النوع الأول المعتمد على الأنسولين والناتج عن اضطراب بالجهاز المناعي هو النوع المعروف بين الأطفال المصابين بالسكري, لكن هذا العرف تغير حديثا فهناك حالات سكري تشخص لدى الأطفال من النوع الثاني الغير معتمد على الأنسولين والذي عادة ما يصاب به البالغون فوق الأربعين سنة ذو الوزان الزائدة.

ما هي أهم مميزات المصابين بالسكري من النوع الثاني؟؟؟

-         أغلب المصابين يعانون من زيادة في الوزن والسمنة وقت التشخيص.

-         عدم وجود اسيتون بالبول وظهور الأجسام الاسيتونية وقت التشخيص.

-         وجود تاريخ عائلي للسكري.

-         زيادة في صبغة الجلد وتغير الجلد في بعض أماكن بالجسم مثل الرقبة أو تحت الإبط ويظهر واضحا لدى المصابين ذو البشرة السوداء.

-         يعانين من الاضطرابات المصحوبة بزيادة مقاومة الأنسولين مثل تعدد التكيس بالمبايض.

وعادة يتم تشخيص داء السكري من النوع الثاني بين الأطفال والمراهقين بعد سن العاشرة وخاصة مابين 12 و16 سنة.

كيف يمكن رصد داء السكري من النوع الثاني بين الأطفال والمراهقين مبكرا؟؟

أولا:تحديد الفئات الأكثر عرضة للإصابة بهذا الداء وهم الذين يعانون من زيادة في الوزن والسمنة , والذين يوجد لديهم تاريخ عائلي للسكري والذين لديهم مظاهر زيادة مقاومة الأنسولين أو الاضطرابات المصحوبة بزيادة مقاومة الأنسولين.

ثانيا: عمل فحص لمستوى السكر بالدم للفئات الأكثر عرضة من سن عشر سنوات ويستمر بصورة دورية كل سنتين صائما أو بعد الأكل بساعتين أ عمل منحنى الجلوكوز في الحالات الغير واضحة.

كيف يتم تشخيص داء السكري من النوع الثاني بين الأطفال والمراهقين؟؟؟

1-    وجود أعراض الإصابة بداء السكري وهي: كثرة التبول وكثرة شرب الماء ونقص الوزن.

2-    ارتفاع نسبة السكر بالدم (صائم أكثر من 126 مجم/ دسل وغير صائم أكثر من 200 مجم/ دسل)

3-    وجود الأجسام المضادة لخلايا بيتا التي تفرز الأنسولين.

4-    تحديد مستوى الأنسولين بالدم.

5-    تحديد مستوى السلسلة الببتدية (سي ببتايد)حيث تكون طبيعية أو أعلى من الطبيعي لدى المصابين داء السكري من النوع الثاني.

كيف يمكن علاج داء السكري من النوع الثاني بين الأطفال والمراهقين؟؟؟

-         التوعية الصحية للطفل والأهل حول هذا الداء وتعلم أساليب الفحص الذاتي لمتابعة مستوى السكر بحيث يكون في المعدل الطبيعي وبأن لا تزيد نسبة ترسب السكر التراكمي (HbA1c)عن 7 %.

-         وضع برنامج غذائي متوازن.

-         ممارسة النشاط البدني بانتظام.

-         أدوية مخفضة للسكر

لكن يظل العلاج بالأنسولين هو العلاج الآمن للأطفال والمراهقين